
فرمت فایل : word(قابل ویرایش)تعداد صفحات20
چکیده :
دانش یکی از عوامل تاثیرگذار در کسب مزیتهای رقابتی و منابع جمعی است. در سالهای گذشته شاهد ظهور رویکردهای بیشماری در زمینه مدیریت دانش بوده ایم که مدیریت دانش در سازمانهای مجازی ، یکی از رویکرد های جدید در این زمینه است. تعاملات در حوزه مدیریت دانش، پیچیده و شامل مذاکره،اشتراک، و به کارگیری دانش در همه ابعاد سازمان است.با رشد تکنولوژیهای ارتباطی و به دنبال آن گسترش کاربرد سازمانهای مجازی در محیط به شدت در حال تغییر امروزی و شکل گیری انبوه اطلاعات و دانش در آنها، ضرورت به کارگیری ابزارها و فرایندهای مدیریت دانش برای بهره برداری و کسب مزیت رقابتی به خوبی نمایان می گردد.
واژه های کلیدی: مدیریت دانش، سازمان مجازی،مزیت رقابتی، دانش.
مقدمه:
امروزه مرزهای ثابت و مشخص سازمانی به دلایل مختلف از جمله تغییرات گسترده در بازار (شکل و فرم، زمان پاسخ گویی، محل پاسخ گویی، کیفیت، خدمات پس از فروش و ... ) و عوامل موفقیت سازمانهای کنونی ( سرعت، انعطاف پذیری، یکپارچگی، نوآوری و ...) تغییر یافته و مرزهای منعطف و متحرک جایگزین این مرزهای ثابت شده است. به طور کلی سه نوع کسب و کار3 در سازمانها قابل مشاهده است: کسب و کار ارتباط با مشتری، ابداع محصول و کسب و کار زیر ساختها. نزدیک به یک قرن است که نظریه های اقتصادی فرض می کنند که مدیریت تمامی این کسب و کارها باید به صورت یکجا و در یک سازمان انجام پذیرد چرا که اگر در سازمانهای مجزا باشد، هزینه های ارتباطات ظهور می کنند. باظهور مفهوم سازمانهای مجازی و پیشرفت تکنولوژی اطلاعات و ارتباطات، مشخص گردید که می توان این کسب و کارها را در سازمانهای مجزا و حتی با هزینه بسیار کمتر، مدیریت و اجرا کرد.

دانلود کارآموزی حسابداری بانک کشاورزی
فرمت فایل: ورد
تعداد صفحات:36
بانک کشاورزی بانک همه مردم ایران
معرفی بانک
بانک کشاورزی در بیست و یکم خرداد سال 1312 تاسیس شده است. این بانک هم اکنون با پشتوانه سالها تجربه خدمت رسانی به عنوان یک بانک پیشرو در زمینه ارائه خدمات بانکداری به مردم عزیز کشورمان در سراسر کشور فعال است. این بانک همواره به منظور استفاده از دانش، کسب تجربه و نوآوری در خدمات بانکی، از دستاوردهای علمی داخلی و مطالعه بانک های پیشرو در دنیا بهرهمند بوده است.
چکیده ای از دستاوردهای بانک به شرح زیر است:
تهیه، اجرا و استقرار نظام جامع بانکداری الکترونیکی (مهرگستربرای اولین بار در نظام بانکی کشور (Core Banking) )
توسعه و گسترش نظام مدیریت کیفیت در سطح بانک
بازمهندسی مستمر فرایندها و روشهای انجام کار، انعطاف پذیری سازمانی
توجه و تمرکز بر سرمایه انسانی (ایجاد کارگاههای توانمندسازی، یادگیری، آموزش روشهای نوین مشتری مداری(
استفاده از آخرین یافته های بازاریابی بانکی
ایجاد ساختار مدیریت ارتباط با مشتریان عمده در قالب تفاهم نامه های ویژه
ایجاد ساختار مدیریت ارتباط با مشتریان (CRM)
بانک برتر از طرف نشریه TheBanker سال 2005
بانک برتر از طرف نشریه TheBanker سال 2006
بانک برتر در جشنواره خدمت رسانی و پاسخگویی، سال 1385
بانک برتر از طرف نشریه EUROMONEY سال 2005
دریافت گواهینامه ISO9001 سال 2008
تقدیر از طرف جشنواره شهید رجایی سال 1385
دریافت لوح تقدیر و کسب رتبه اول در جشنواره خدمت رسانی و پاسخگویی سال 1384
نوآوریهای بانک
بومی سازی و استقرار نرم افزار جامع بانکداری متمرکز (مهرگستر) Core Banking - سال 1385
راه اندازی اولین مرکز ارتباط 24 ساعته با مشتریان (Call Center) - سال 1373
اجرا و استقرار طرح سیستم نوبت دهی مشتریان نظام بانکی - سال 1381
تشکیل دهنده اولین گروه بانکهای عضو شبکه شتاب نظام بانکی کشور
طراحی و اجرای سامانه ارتباطی و صندوق صوتی برای ارتباط مشتریان با مدیران بانک - سال 1378
طراحی و اجرای طرح راهنمایان مطلع مشتریان در شعب - سال 1383
طراحی و اجرای پایگاه اطلاع رسانی (وب سایت) در نظام بانکی کشور - سال 1378
طراحی و اجرای طرح آتیه در نظام بانکی - سال 1377
طراحی و اجرای طرح کودک و نوجوان - سال 1379
طراحی، اجرای و صدور کارتهای اعتباری در نظام بانکی - سال 1382
طراحی و اجرای طرح نظارت بر امور شعب بانک توسط مشتریان
بخشی از موفقیتهای بانک
بانک برتر سال 2006
بانک کشاورزی از سوی نشریه بین المللی TheBankerارگان بانکی موسسه تایمز مالی (FinancialTimes) برای چهارمین سال متوالی، به عنوان بانک برترجمهوری اسلامی ایران در سال 2006 میلادی معرفی شد.
به گزارش روابط عمومی بانک کشاورزی، در آخرین بررسیهای به عمل آمده از سوی موسسه بین المللی TheBanker که امسال در 138 کشور انجام شد ، بانک کشاورزی جمهوری اسلامی ایران در نظام بانکی کشور به عنوان بانک برتر در سال 2006 میلادی معرفی شد.
این گزارش می افزاید: موسسه مذکور بر اساس شاخصهای تخصصی کمی نظیر:بازده سرمایه، بازده دارایی، سودآوری، رشد سود، نسبت هزینه ها به درآمدها، نسبت سود به متوسط سرمایه، رشد داراییها و بعضی شاخصهای کیفی نظیر توسعه فناوری، کیفیت خدمات و ... هرساله بانکها را مورد ارزیابی قرار میدهد و برترینها را در سطح جهانی، منطقهای وکشوری معرفی میکند که بر اساس این ارزیابی درسال2006 میلادی، بانک کشاورزی مانند 3 سال گذشته به عنوان بانک برتر جمهوری اسلامی ایران معرفی شد.
قابل ذکر است که این نشریه از سال 1305 هجری شمسی برابر با سال 1926 میلادی سالانه بانکهای مختلف جهان را مورد ارزیابی قرار می دهد.
بانک کشاورزی رتبه برتر جشنواره پاسخگویی و خدمترسانی را به خود اختصاص داد
در سومین جشنواره خدمترسانی و پاسخگویی که عرصه رقابت داوطلبانه دستگاههای دولتی در خدمترسانی با قضاوت مردم است و در راستای لبیک به پیام عالمانه مقام معظم رهبری در خصوص نهادینهسازی نهضت خدمترسانی و پاسخگویی برگزار شد از بین 137 دستگاه دولتی، 40 دستگاه داوطلب ارزیابی و سنجش شدند. که در این میان و در بین دستگاههای تابعه، بانک کشاورزی و شرکت پخش و پالایش و فرآوردههای نفتی رتبه برتر جشنواره را به خود اختصاص دادند.
شرح بانک برتر سال 2005
در آخرین ارزیابی به عمل آمده از سوی موسسه بینالمللی TheBanker که امسال در 138 کشور انجام شد، بانک کشاورزی جمهوری اسلامی ایران برای سومین سال پیاپی در نظام بانکی کشور به عنوان بانک برتر در سال 2005 میلادی معرفی شد.
این گزارش میافزاید: موسسه مذکور بر اساس شاخصهای تخصصی کمی نظیر: بازده سرمایه، بازده دارایی، سودآوری، رشد سود، نسبت هزینهها به درآمدها، نسبت سود به متوسط سرمایه، رشد داراییها و بعضی شاخصهای کیفی نظیر توسعه فنآوری، کیفیت خدمات و ... هرساله بانکها را مورد ارزیابی قرار داده و برترینها را در سطح جهانی، منطقهای و کشوری معرفی مینماید که بر اساس این ارزیابی درسال2005 میلادی، بانک کشاورزی همانند دو سال گذشته به عنوان بانک سال جمهوری اسلامی ایران معرفی شد.

مقدمه انواع پوشش دیوارهای داخلی
دیوارها بزرگترین بخشها از چارچوب یک اتاق هستند و پوشانیده شدن آنها از لحاظ قیمت و سلیقه و نوع کار انتخابی بسیار متفاوت است. روشهایی که برای کار بر روی دیوار انتخاب میشود هم میتواند فضای کلی اتاق را تقویت نماید و هم میتواند باعث شکست آن بشود. از نظر تاریخی نیز انسانها به دیوارها و تزئین آن توجه داشتهاند و به انواع مختلف دیوارها را موضوع کار قرار دادهاند. حتی در اکتشاف باستانشناسی مربوط به دوران غارنشینی و سایر ادوار نشانههایی از آراستن و نقاشیهای ابتدایی دیده میشود.
از سال 1920 به بعد دیوارها به شکل ملالآوری ساده شدهاند اما در دورههای اخیر دوباره توجه به دیوارها رونق یافته و انتخابهای بسیاری بوجود آمده است که میتوانند اتمسفر کلی یک اتاق را تغییر بدهند.
گزینههای دکوراسیون دیوار:
تصمیمگیری در مورد انتخاب میان رنگ، گچ، کاغذ، پارچه، آینه و سایر شیوهها برای دیوارهای یک اتاق یک مسئله است و شناخت وسعت هر کدام از آنها مسئلهای دیگر است. بیشتر انسانها در مورد چگونگی استفاده از تکنیکهای گستردة امروزی به راهنمایی و گرفتن ایده نیاز دارند. چیزی که برای کار روی دیوارها انتخاب میشود چه در مورد شخصیت، حال و هوا و سبک و چه در مورد ابعاد و اندازة ظاهری آن میتواند تفاوتی آشکار ایجاد کند. در حقیقت استفادة هوشمندانه از انواع شیوههای پوشش دیوارهای داخلی میتواند آنرا کوچکتر یا بزرگتر، پهنتر یا باریکتر، سردتر یا گرمتر، روشنتر یا تیرهتر بنظر برساند و هر گونه بدنمایی را بپوشاند. مطمئنا فضای حقیقی نیز میتواند با تغییرات سازهای مربوط به دیوارها تغییر کند. که کار نسبتا سادهای است.
1- انواع رنگ
رنگ ابزاری است که به طرز حیرتآوری تطبیقپذیر است. نه تنها امروز گسترهی وسیعی از رنگها وجود دارند. بلکه عملا میتوان هر گونه سایهای را به رنگ افزود. خواه به روش سعی و خطا در خانه، خواه به وسیله کامپیوتر در یک فروشگاه رنگ. رنگ در پرداختها و بافتهای متنوع و انواع پوششی و محافظتی مختلف وجود دارد. به علاوه، نه تنها میتوان از آن به روش سنتی استفاده کرد، بلکه میتوان برای شبیهسازی سطوح گرانبهاتر نیز از آن بهره برد.
رنگ اساسا شامل یک رنگدانه میشود که در نوعی مادهی چسبی بخش شده است، به همراه یک حلال که قابلیت کار روی رنگ را بیشتر میکند و هنگامی که رنگ خشک میشود، بخار میشود. برخی از رنگها همچنین شامل رزینها و سیلیکاها میشوند تا برخی از ویژگیهای خاص را ایجاد کنند، مانند خشک شوندگی سریع یا ضد زنگ گیاهی بودن، اثرات بافتی یا پرداختهای خاص که تنها توسط یک نقاش دکوراسیون ماهر قابل دستیابی هستند. برای مثال، در حال حاضر، انواعی در دسترساند که پارچه، مخمل، چرم، نمای مرطوب، زنگار مس و یا رنگهای عتیقه و کهنه را شبیهسازی میکنند.
بیشتر رنگها پایه آبی و یا پایه روغنی هستند. هر دو دسته با پرداختهایی متنوع به کار میروند که به طور تدریجی از مات تا درخشان و با تفاوتهای کم به اشکال مختلف با عناوین مات یا یکنواخت، نازک، جلادار، ابریشمین، نیمه شفاف یا کاملا شفاف، طبقهبندی میشوند. رنگهای پایه روغنی به علت کم روح بودنشان امروزه کمتر رایج هستند. رنگهای پایه آبی مخلوطی از رزینها (معمولا وینیل یا اکریلیک) در یک مخلوط معلق آبی (سوسپانسیون) هستند. امروزه اکریلیکهای پیشرفته و الیاف وینیل، به همراه آسترها و یا زیر لایههای اکریلیک به همراه لاکها و لعابهای اکریلیک، پرداختهایی به دست میدهند که مانند پرداختهایی که از رنگهای پایه روغن به دست میآید، حرفهای هستند.
مزایای اصلی رنگهای پایه آبی بر رنگهای پایه روغنی این است که رنگهای پایه آبی سریعتر خشک میشوند. بویی از خود به جا نمیگذارند و میتوانند بدون تدارک خاص و بدون نیاز به پوشش شسته شوند. این رنگها در مقابل فرسودگی مقاومت کمتری دارند و پاک کردن آنها با مالش مشکلتر است و جذابیت کمتری نیز دارند. اگرچه، همهی این معایب با ورود دوغابهای رنگی و لاکهای جدید مرتفع شدهاند. این مواد میتوانند در مرحلهی بعد (و یا حتی روی دیوارهای امولسیون موجود یا قسمتهای چوبی با پوشش وینیل ابریشمی)، به کار برده شوند تا عمقی نیمه شفاف و همچنین ماندگاری را حتی به هموارترین سطوح اضافه نمایند.
الف) رنگهای ضد چکه
هر دو نوع پایهی آبی و پایهی روغنی در نمونههای ضد چکه موجود میباشند که این مدلها نیازی به رقیق کردن یا به هم زدن ندارند. بدین ترتیب میتوان آنها را فورا از طرف قلع اندود به دیوار یا سقف منتقل نمود. سطوحی که با امولسیون جامد و به وسیلهی غلطک کار شدهاند، واقعا بدون چکه هستند بنابراین خصوصا برای سقفها مفید هستند.
ب) رنگهای آکریلیک
آکریلیکها به خوبی سطح را میپوشانند و سریع خشک میشوند و نسبت به رنگهای پایه روغنی بوی کمتری دارند.
پ) لعابهای پلاستیکی (اپوکسی)
این مواد، پرداختی شیشهای و سخت دارند که در مقابل ناپاکی و خراشیدگی مقاوم هستند و میتوان آنها را روی کاشیهای سرامیکی (و همچنین آجرکاری، فلز، فایبرگلاس و چینی) به کار برد. بنابراین، این رنگها برای رنگآمیزی دیوارهای کاشی کاری شدهی یک آشپزخانه یا حمام که موافق با سلیقهی شما نیست، ایدهآلاند. اما، این مواد نیاز به اجرای با دقت و زمان خشک شدن طولانی دارند.، بنابراین دستورات روی ظرف حاوی آن را به دقت اجرا کنید.
ت) لعابهای دارای بافت
این نوع لعاب هنگامی که خشک میشود، از هم باز میشود تا پرداختی شکافدار ارائه دهد. بنابراین این مواد برای رنگآمیزی قاب بندهای چوبی (و همچنین مبلمان چوبی و پایههای لامپ) مفید میباشند، هر چند یک پرداخت قدیمی دقیقتر، با روشهای دیگری به دست خواهد آمد.
ث) گچ آب چسب (Distemper) یا دوغاب (White wash)
این رنگ قدیمی و ابتدایی که از گل سفید- که به عنوان گچ سفید شناخته میشود- که در آب و چسب حل شده به همراه رنگ دانههای اضافه شده به شکل جالب توجهی دوباره رایج شده است. این نوع، مدتی طولانی است که در خانههای قدیمی کاربرد دارد، زیرا به دیوارها اجازه میدهد تا نفس بکشند. یعنی اجازه میدهد رطوبت دیوارهای نمدار از میانش عبور کند. اما دلیل احیای اخیر، گسترهی رنگهای لطیف و ملایم و ظاهر زیبا و پودری آن است (همچنین، اگر از یک چسب خوب ساخته شود، پودری نیست که به آسانی ریخته شود). به علاوه، تنها یک لایهی پوشاننده موردنیاز است. و هنگامی که خشک میشود بسیار روشنتر از چیزی خواهد بود که در هنگام اجرا نظر میرسد، بنابراین هنگامی که در حال رنگآمیزی آن هستید، اجازه دهید تا یک نمونه از آن ابتدا خشک شود، شاید نیاز به رنگدانههای بیشتری داشته باشید. (اگر عجله دارید، میتوانید به فرآیند خشک کردن با یک مو خشککن سرعت ببخشید). هنگامی که رنگ به دست آمده راضی کننده بود، آن را با یک برس بزرگ و پهن و با حرکتهای عمودی عادی، تنها در یک جهت و تا جای ممکن به طور یکنواخت، برس بزنید.
یک مشکل این است که، اگر چه میتوانید لایههای پوششی مختلف را بارها روی هم به کار گیرید، اما هر گاه که میخواهید از رنگهای سنتی (یعنی ترکیبی) استفاده کنید، باید همهی سطح را هاشور بزنید. ایراد دیگر این است که قابل شست و شو نیست و نمیتوان آن را با لاک صیقلی نمود. اگر چه برخی از نمونهها شامل مقداری روغن بذر کتان هستند تا به رفع این ایراد کمک کنند. به همین ترتیب، رنگ پنیری- که آمریکاییها آن را به عنوان رنگ شیری میشناسند- شبیه به گچ آب چسب است ولی در مقابل آب مقاومت بیشتری دارد و با دوامتر است.
ج) رنگ شویهها
یک رنگ شویه با استفاده از یک اسفنج و یا قلمموی مخصوص دکورسازی بر روی رنگ زیرین مات حتی بر روی امولسیون موجود روی دیوارها و یا وسایل چوبی، به کار گرفته میشود تا یک پرداخت جذاب با ریزهکاریهای بسیار بیشتر نسبت به رنگهای معمولی ایجاد کند.
رنگشویهها معمولا در بازار موجود هستند و یا شما میتوانید از نوعی رنگ (که با عنوان رنگزن عمومی شناخته میشود) آنها را ایجاد کنید. و یا با آمیختن مقدار کمی از گواش و یا رنگ اکریلیک با آب و افزودن کمی از این مخلوط به امولسیون ملایم سفید که با آب (به نسبت سه قسمت آب و یک قسمت رنگ) رقیق شده است تهیه کنید.
چ) پرداختهای رنگ سنتی
در قرنهای پیش، رنگهای ساختمانی به صورت مجزا مخلوط میشدند و نه توسط یک نقاش بر روی پالت رنگش. از آن جا که آسیاب کردن رنگها به اندازهی کافی صورت نمیگرفت کیفیت دیوارها معمولا نامسطح و بافتدار میشد. متخصصان دکوراسیون پرداختهای رنگی ویژهی بسیاری را بر روی دیوارها و همچنین تجهیزات چوبی به کار میگرفتند، اوایل تکنیکها در بردارندهی مواد گرانقیمتتری از قبیل چوب درختان برگ ریز کمیاب و یا مرمر بودند به راستی پرداختهای نامناسبی بودند، اما به زودی از آنها برای جلوهی تزیین خاصی که به دست میدادند استفاده شد.
امروزه این تکنیکهای مشابه از اقبال دوبارهای برخوردار شدهاند و همچنان در دستهی پرداختهای تزیینی (مانند کشیده کردن، نقطه چین کردن، شابلون زدن و مانند آن)، و یا یک پرداخت بدلی (که مواد دیگری مثل مرمر، لاک لاکپشت، سنگ لاجورد، انواع چوب، مالاکیت و عاج) را جایگزین میکند قرار میگیرند.
فارغ از این که شما خودتان بخواهید امتحان کنید و یا پرداختهای گوناگون انجام دهید اطلاع از روشهای اصلی مفید خواهد بود.
...
فایل ورد 60 ص

بیان مسأله :
امروزه درخواست بیش از حد خون از مشکلات شـایع در بیمارستانهای آموزشی است که ایـن امـر سـبب بـروز
مسائلی مانند عدم توزیع مناسب فرآورده های خونی در بین مراکز مختلف، بالا رفت هزینه ها و نیز افزایش حجم کـاری بانک خون میشود. این افزایش تقاضا ناشی از ترس از عدم دسترسی به میزان کافی خون در طی عمل جراحـی بـه علـت نداشـتن اطــلاع کـافی از میـزان و ذخیـره خــون و فرآوردههای خونی در بانک خون بیمارستان ها است کـه در نهایت موجب کمبود و بدتر شـدن وضـعیت کلـی ذخیـره خون می شود.
درخواست بیش از حد خون و فـرآورده هـای آن منجـر به کمبود وذخیره خون در بیمارستانها و به دنبـال آن تـاخیر
در برخی اعمال جراحی مـی گـردد . بررسـی هـای مختلـف نشان داده است که رعایت نکردن اصول درخواسـت خـون برای اعمال جراحی، باعث ایجاد کمبود کاذب بـالا رفـتن سن خون های ذخیره شده در بانک خون، کاهش کیفیـت و تحمیل هزینه های سنگین آزمایشگاهی و افزایش ضـایعات ناشی از انقضای تاریخ مصرف میگردد و از طرفی تزریـق غیر ضروری خون و فرآوردههای آن باعث احتمال آلودگی در گیرنده خون می شود.(1)
در ﮔﺬﺷﺘﻪ ﻋﻤﺪه ﻣﺴﻮوﻟﻴﺖ ﺳﺎزﻣﺎنﻫﺎی اﻧﺘﻘﺎل ﺧﻮن و ﺑﺎﻧﻚ ﺧﻮن ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ، ﺗﻬﻴﻪ ﺧﻮن و ﻓﺮآوردهﻫﺎی ﺧﻮﻧﻲ ﺑﻪ ﻣﻘﺪار ﻛﺎﻓﻲ ﺟﻬﺖ رﻓﻊ ﻧﻴﺎز ﺑﻴﻤﺎران ﺑﻮد. از ﺳﺎل 1985 و ﺑﺎ ﺷﻨﺎﺧﺖ وﻳﺮوس HIV و ﻣﺸﺎﻫﺪه اﻧﺘﻘﺎل آن از ﻃﺮﻳﻖ ﺧﻮن، ﻋﻠﻢ اﻧﺘﻘﺎل ﺧﻮن ﺑﻪ ﻳﻚ رﺷﺘﻪ ﺗﺨﺼﺼﻲ ﺑﻪ ﻧﺎم ﻃﺐ اﻧﺘﻘﺎل ﺧﻮن ﺗﺒﺪﻳﻞ ﺷد. در ﺣﺎل ﺣﺎﺿﺮ ﻋﻤﺪه ﻣﺴﺌﻮﻟﻴﺖ ﻛﻤﻴﺘﻪﻫﺎی اﻧﺘﻘﺎل ﺧﻮن ﺑﺮرﺳﻲ ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ ﻛﺎرﺑﺮد ﺧﻮن و ﻓﺮآوردهﻫﺎی ﺧﻮﻧﻲ و ﻧﻈﺎرت ﺑﺮ ﻣﺼﺮف ﺑﻬﻴﻨﻪ آن اﺳﺖ. ﺗﺰرﻳﻖ ﻏﻴﺮ ﺿﺮوری ﺧﻮن و ﻓﺮآوردهﻫﺎی ﺧﻮﻧﻲ ﻣﻮﺟﺐ اﻳﺠﺎد ﻋﻮارض ﻧﺎ ﺧﻮاﺳﺘﻪای در ﻓﺮد ﮔﻴﺮﻧﺪه ﺧﻮن ﻣﻲﺷﻮد ﻛﻪ از آن ﺟﻤﻠﻪ ﻣﻲﺗﻮان ﺑﻪ اﻧﺘﻘﺎل ﻋﻔﻮﻧﺖﻫﺎﻳﻲ ﻣﺜﻞ اﻳﺪز و ﻫﭙﺎﺗﻴﺖ اﺷﺎره ﻛﺮد. ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻫﻤﻴﺖ ﺗﺰرﻳﻖ ﺧﻮن و ﻧﻘﺶ ﺣﻴﺎﺗﻲ آن در ﻧﺠﺎت ﺟﺎن ﺑﻴﻤﺎران، اﻧﺠﺎم ﭘﮋوﻫﺶ در اﻳﻦ زﻣﻴﻨﻪ ﺿﺮوری ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﻲرﺳﺪ. اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﺮرﺳﻲ ﻣﻴﺰان درﺧﻮاﺳﺖ ﺧﻮن و ﻓﺮآوردهﻫﺎی ﺧﻮﻧﻲ و ﻣﺼﺮف آنﻫﺎ در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎی آﻣﻮزﺷﻲ ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن بجنورد ﻃﺮاﺣﻲ ﺷﺪه است.
اﻏﻠﺐ ﻣﻄﺎﻟﻌﺎﺗﻲ ﻛﻪ در اﻳﻦ راﺑﻄﻪ اﻧﺠﺎم ﺷﺪهاﻧﺪ، در ﺧﻮاﺳﺖ ﺑﻲ روﻳﻪ ﺧﻮن و ﻓﺮآورده ﺧﻮﻧﻲ و ﻧﻴﺰ ﻋﺪم ﻣﺼﺮف آنﻫﺎ در ﺑﺴﻴﺎری از اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﻲ را ﻧﺸﺎن ﻣﻲ دﻫﺪ. ﻧﺴﺒﺖ ﻛﺮاس ﻣﭻ ﺑﻪ ﺗﺰرﻳﻖ ﺧﻮن (C/T)[1] ﻳﻜﻲ از ﺷﺎﺧﺺﻫﺎی ﻣﻬﻢ در ﺑﺮرﺳﻲ ﻣﺼﺮف ﺧﻮن اﺳﺖ ﻛﻪ اوﻟﻴﻦ ﺑﺎر ﺗﻮﺳﻂ ﺑﻮرال و ﻫﻤﻜﺎراﻧﺶ ﭘﻴﺸﻨﻬﺎد ﺷﺪه اﺳﺖ. در ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ اﻧﺘﻘﺎل ﺧﻮن، ﻧﺴﺒﺖ 5/2 را ﺑﺮای اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻄﻠﻮب از ﺧﻮن ﺗﻮﺻﻴﻒ ﻛﺮدهاﻧﺪ. ﺑﻪ ﻋﺒﺎرت دﻳﮕﺮ ﻧﺴﺒﺖ C/T ﺑﺎﻻﺗﺮ از 5/2 ﻧﺸﺎﻧﮕﺮ اﻳﻦ اﺳﺖ ﻛﻪ ﻓﻘﻂ 40 درﺻﺪ از ﺧﻮنﻫﺎی ﻛﺮاس ﻣﭻ ﺷﺪه ﺗﺰرﻳﻖ ﺷﺪهاﻧﺪ. ﻫﻢ ﭼﻨﻴﻦ در ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﻣﺘﻌﺪدی ﻛﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﻲ اﻳﻦ ﻧﺴﺒﺖ ﭘﺮداﺧﺘﻪاﻧﺪ، ﻣﺸﺨﺺ ﮔﺮدﻳﺪه اﺳﺖ ﻛﻪ در ﺑﺨﺶﻫﺎی ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن، اﻳﻦ ﻧﺴﺒﺖ ﻣﺘﻔﺎوت اﺳﺖ وﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻤﻮل در ﺑﺨﺶ زﻧﺎن اﻳﻦ ﻧﺴﺒﺖ، ﺑﺴﻴﺎر ﺑﺎﻻﺳﺖ. ﻫﺪف از اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﻌﻴﻴﻦ ﺷﺎﻳﻊ ﺗﺮﻳﻦ ﻋﻠﻞ درﺧﻮاﺳﺖ ﺧﻮن و ﻓﺮآوردهﻫﺎی ﺧﻮﻧﻲ وﻣﻴﺰان ﻣﺼﺮف آن در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎی آﻣﻮزﺷﻲ بجنورد و ﻧﻴﺰ ﻳﺎﻓﺘﻦ اﻟﮕﻮی ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻣﺼﺮف ﺧﻮن در شهرستان بجنورد میباشد.(2)
سازمان جهانی بهداشـت ، میزان خون مورد نیاز به ازای تخت فعال بیمارسـتانی را ، 5 تا 15 واحد در سال تخمین زده است. از آن جـایی کـه فرآیند اتلاف خون به علـت هـای مختلـف اجتنـاب ناپـذیر است، لذا لزوم تعیین الگوی مصرف خون و فرآورده هـا در مراکز درمانی با اولویـت بخـش هـای پـر مصـرف و فعال درمانی به عنوان پیش نیاز تدوین دستورالعمل مناسب محلی با در نظر گرفتن شرایط حـاکم بـر مصـرف خـون، توسـط کمیته متخصص جهت کاهش نرخ اتلاف خون ضروری به نظر میرسد. بدیهی است همکـاری متخصصـی جراحـی ،بیهوشی و انکولوژی در تخمین احتمـال واقعـی خـونریزی در حین عمل جراحی و عدم ذخیره کردن خـون اضـافی و غیر ضروری، منجر به کاهش تحمیل هزینه اضـافی اتـلاف خون مصرف نشده می گردد.(3)
تجویز خون و فرآوردههای خونی، از جمله عملیات های با حجم بالا در مراقبتهای پزشکی است. در ایالات متحده،
روزانه به طور متوسط حدود 38000 واحد گلبول قرمز فشرده،به بیماران تزریق میشود و در طول یکسال حدود
3/5میلیون مریض، خون دریافت میکنند.(4)
در این مطالعه توصیفی ، هدف بر این است که متوسط میزان فرآورده های خونی درخواستی و چگونگی مصـرف آن رادرچهار بیمارستان امام علی (ع), تامین اجتماعی ,امام رضا(ع)و بنت الهدی که به صورت انتخابی از شـهرستان بجنورد انتخـاب شـده انـد بررسی کرده و با در نظر گـرفتن وضـع موجـود ، راهکارهـایی جهت کاهش اتلاف خون پیشنهاد نماییم و با مقایسه آن بـااستانداردهای جهانی، زمینه را بـرای پروژه هـای آتـی وارایه راهکارها و دسـتورالعمل هـایی جهـت کـاهش اتلاف خون و بار مالی و معنوی ناشی از آن در جامعه باز کنیم, تا گامی مؤثّر در جهت آگاهی مراکزدرمانی در مورد هماهنگی میزان نیاز و درخواست خون برداشته شود.
تعداد صفحات:14
فرمت: ورد و با قابلیت ویرایش

فرآیند ایجاد یک طرح کسب و کار جدید را کارآفرینی گویند.حالا خواه این طرح در هر زمینه باشد. کشاورزی, صنعت و خدماتی و غیره. کارآفرینی به ایجاد فرصتهای شغلی برای افراد جامعه را گویند.
در کارآفرینی یک فرد با یک ایده جدید می خواهد زمینه ای را برای کسب و کار خود یا دیگران راه اندازی کند. البته یک کارآفرین موفق کسی است که طرحی بدهد که جدید باشد و از نظر علمی و عملی صحیح و مورد قبول باشد.
کارآفرینان امروزی با طرحهای جدید و تازه چنان رقابتی به وجود آورده اند که اگر یکی کمی در کارش خلاقیت نداشته باشد حتماً از میدان رقابت کنار خواهد رفت.
در کارآفرینی چه در زمینه کشاورزی و یا در صنعت و یا هر نوع فعالیتی نیاز به تفکر و ایده جدید می باشد. که یک کارآفرین خوب و موفق یکی از صفاتش نوآوری است. تازگی در کارآفرینی خیلی مهم و موفق باشد. اگر ما در صحنه ای یک ایده یا چیزی را که عملی باشد ارائه دهیم حتماً ما یک کارآفرین نمونه خواهیم شد.
مشخصات کارآفرین:
ـ نیاز به توفیق ـ کارآفرین همیشه تمایل دارد کارش درحد استانداردهای عالی باشد تا همیشه در ضمیته فعالیتش موفق باشد. کارافرین با ایجاد طرحهای جدید در زمینه فعالیت خود می تواند راندمان کار و صرفه جویی و... بکند.
استقلال طلبی:
استقلال به معنای واقعی روی پای خود ایستادن است. به عبارت دیگر آقای خود بودن نیاز نداشتن به دیگران و مستقل بودن است.
امروزه در جامعه کارهای وجود دارد که باید مثل کارمند کار کنی. یعنی سرساعت بری و سرساعت برگردی. ولی با یک طرح مفید و جامع می توان کاری را فراهم کرد که خودمان تولید کرد. استقلال طلبی یکی از ویژگی های تقریباً همه افراد است. هر کس دوست دارد تولید کننده باشد ولی متأسفانه یا شرایط ندارد یا در بخشی مجبور به کار هستند. کارهای تولید نیاز به سرمایه اولیه و پشتکار فراوان می باشد. که 5% شاید این شرایط را دارا نباشند.
وابسته بودن یک نوع تکیه گاه است ولی اگر زمانی آن تکیه گاه از بین رفت چه باید کرد. از این نظر می توان به کارهای خود متکیa استفیال کرد. ولی باید توجه داشت که این گونه کارها از برنامه ریزی خوب و حساب شده برخوردار باشد تا موقعی به شکست نخورد.
خلاقیت:
ایجاد یک طرح جدید, توانایی خلق محصولات نو و جدید و بازار پسند یکی از صفات کارآفرین است که باید همواره به آن توجه داشته باشد.
اگر کارآفرین در ابتدای کار یک طرح جدید را بدهد و یک زمان طولانی از ان استفاده کند مطمئناً موفقیت زیادی را در انتها کسب نخواهد کرد.
باید همگام و همراه با علم روز و تکنیک جدید حرکت کند و از ایده های جدید استقبال کند. کارآفرینان همواره به دنبال ایده جدید و مناسب و عملی هستند.
b. دیگر ازویژگیهای کارآفری«ان می توان به تحمل ابهام اشاره کرد. بعینه با ایهام روبه رو شوند و آنرا با موفقیت شکست دهند.سؤالات توهم کننده مانند آیا من در این صحنه موفق می شوم. اگر شکست خوردم چه می شود و سؤالاتی از این نظر که باید با آن کنار بیایند.در طرح پیشنهادی که من آن را ارائه داده ام طرح کشاورزی و کاشت خربزه است., مثلاً ما اگر در ابتدای کار این تصور را داشته باشیم که خربزه ما محصول خوبی نخواهد داشت مطمئناً محصول خوبی نخواهیم داشت. یا مثلاً بگوییم که بازار خراب خواهد شد. آفات بر محصول غلبه خواهند کرد. علفهای هرز و شرایط اکولوژیکی نامناسب مانع رشد مطلوب خواهند شد و سؤالاتی مانند اینها.
مثلاً ما باید یک طرح جدید و یک ایده جدید بدهیم. مثلاً زمان سمپاشی را با مزارع کناردستی تنظیم کنیم که خود در کاهش آفات نقش مهمی خواهد داشت. یا اینکه برای دفع علفهای هرز قبل از اینکه به بذر بروند آنها را منهدم کنیم. و طرحهایی از این قبیل که می توانند موفقیت ما را بالا ببرند.
شامل 18 صفحه فایل word قابل ویرایش