لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه13
فهرست مطالب
مقدمه :
وضعیت دادن بیمار همی پلژی :
1ـ وضعیت قرار گرفتن بیمار در حالت خوابیده به پشت (طاق باز )
2ـ وضعیت قرار گرفتن بیمار بر روی طرف سالم :
3-وضعیت قرار گرفتن بیمار بر روی طرف مبتلا :
روشهای درمانی
5-وضعیت قرار گرفتن بیمار بر روی صندلی یا ویلچر :
الف) چرخش به طرف سالم :
4ـ تعادل در حالت نشسته :
فیزیوتراپی در اولین مراحل بهبودی
6ـ انتقال از روی صندلی یا تخت به روش فعالتر :
stroke شایعترین ناتوانی و نقص نورولوژی در افراد بزرگسال میباشد که تقریباَ از مرگ و میر در کشورهای پیشرفته را تشکیل میدهد . سازمان بهداشت جهانی (W. H . O) آن را بدین صورت تعریف کرده است :
“ به یک حمله ناگهانی با پیشرفت سریع علائم کلینیکی که نشاندهنده اختلال در اعمال مغزی میباشد و دارای منشاء عروقی بوده و بیشتر از 24 ساعت طول میکشد ، اطلاق می گردد” .
آن گروه از بیماران که در طی 24 ساعت بهبود می یابند از این محدوده خارج می شوند ، این گروه از بیماران را بعنوان بیمارانی با حملات اسکیمیک گذرا می نامند که این حملات به عنوان یک پیشگویی کننده برای حمله کامل در این افراد می باشد . به دنبال حمله و با قطع شدن جریان خون مغز یا ساقه مغز ، عمل این مراکز بصورت موقت یا دائم از بین رفته و دچار آسیب و اختلال در اعمال عصبی می شود که احتمال از بین رفتن ویا نقص و اشکال حرکتی به صورت فلج ( همی پلژی ) یا ضعف ( همی پارزی ) در طرف مخالف ضایعه مغزی همراه با ضایعات حسی ، ادراکی ، گفتاری ، روانی ، اختلالات مربوط به عملکرد دهان ، تن وضعیتی و غیره میباشد . البته قابل ذکر است که بروز علائم و نشانه های عصبی بیمار بستگی به محل ضایعه مغزی و شدت آن و همچنین وضعیت قبلی مغز دارد .
روشهای درمان بسیاری توضیح داده خواهد شد . که هدف آنها دادن پیشنهاد و ایده های جدید جهت کار کردن با یک بیمار همی پلژی است . هدف این درمان بهبود بخشیدن کیفیت حرکت در سمت مبتلای بدن است به نحوی که سرانجام هر دوسمت بدن با یکدیگر به نحو یکنواخت حرکت کنند .
بنابر این انتخاب درمان بستگی به احتیاجات اولیه و اختصاصی بیمار و قبل از آن قرار دادن بیمار در خطی است که بهبود طبیعی و آسانتر و سریعتر انجام گیرد .
تکنیک های درمانی با توجه به مرحله ای از بهبودی که به آن رسیده یا در مرحله ای از روند بهبودی که متوقف شده است ، بکار میرود . این مراحل شامل :
مرحله فلاسید (شلی ) ابتدایی مرحله فلاسید اسپاستیسیتی (سفتی )مرحله فلاسید بهبودی نسبی
اگر درمان بیمار را نتوان فوراً بعد از حمله استروک شروع کرد ، بیمار در یکی از این مراحل بهبودی باقی می ماند . لذا می بایست هرچه سریعتر درمان را از مرحله ای که بیمار به آن رسیده است شروع و دنبال کرد
توانبخشی در مراحل اولیه بهبودی ((فلاسید))
در نیمه بدن بیمار با اختلالات حسی دیده می شوند .بیماراز افتادن به طرف مبتلا ترسیده واین ترس باعث
افزایش
بررسی مقایسه ای شاخص (Berg ) در بیماران سکته مغزی وافراد سالم
با فرمت :word
تعداد صفحه:49
فصل اول
بیان مسئله2-1 : اهمیــــت موضوع
2-1 : بررسی متون
1-2-1 : تعادل در افراد سالمند سالم
2-2-1 : تعادل در افـــــراد مبتلا به سکته مغزی
3-1 : اهــــــداف پژوهـــــــش
4-1 : متغیرهای مورد مطــــــالعه
5-1 : تعــــــریف مفــــــاهیم
تعــــــریف کاربـــــــردی
کنتــــــرل تنــــــه Trunk Control
همی پلژی / همی پارزی Hemiplegia/ Hemiparesis
6-1 فرضیــــــات
6-1 : روش بررســــــــی
1-6-1 : جمعیــــــت مورد مطــــــالعه
2-6-1: روش نمــــــونه گیــــــری
-6-1 : معیــــــارهای حذف واضــــــافه
3
معیارهای حذف واضافه برای افراد سالم :
4-6-1 : روش کار وجمع آوری اطلاعات
مصـــــاحبه
مشاهده ومصاحبه ارزیابی های اختصاصی
روش کار
زمان ملاقات
7-1 : روشهــــــای آماری
8 – 1 : ملاحظات اخلاقـــــــی
فصـــــــل دوم
مباحث نظـــــری وپیشینـــــهُ پـــــژوهش
« بخش اول »
1 – 2 : سکته مغزی
-2 : علل بروز سکته مغزی
-2 : تاُثیرات سکته مغزی
1-3-2 :اختلالات حرکتی پس از CVA
فصـــــــل ســـــــوم
نتــــــــــایــــــــج
1-3 : مقـــــــــدمه
2-3 : توصیف اطلاعات وداده های آماری
3-3 : تحلیــــــل اطـــــلاعات و داده های آمــــــاری
1-3-3 : فرضیـــــه اول
1-3-3 : فــــــــرضیه دوم
فصـــــــــل چـــــهارم
بـــــحث ونتیـــــــــــجه گیری
مــــــقدمه1-4 : مـــــروری بر مفـــــاهیم پایـــــــه
1-1-4 : مشکلات هماهنــــــگی حرکتــــــی
اختلال در مرحله بندی sequencingالف ) برعکس شدن الگوی بکارگیری عضلات
ب) تاُخیر دربکارگیری عضلات پروکزیمال سینرژی
ج) انقباض همزمان عضلات آنتاگونیست
2 ) تاُخیر در فعال شدن جوابهای پوستچرال
3 ) مشکلات درسطح بندی آمپلی تود جواب عضلانی
4) : مشکلات تطابق حرکتی
2-1-4 : مشکلات حسی